流行病学研究

肾脏癌或肾细胞癌是相当常见的。北美的肾脏癌发病率每年约为 6.4万例, 欧洲每年为8.4万例。肾脏癌在男性中比女性多 50%, 主要发生在60-80 岁 的人群中。从2005年到2011年,患者的5年生存率为73%,肾细胞癌的发病率比死亡率上升了3倍。存活率的提高和病死率的降低主要是由于影像学可以早期发现早期肾肿瘤。

确定的风险因素

吸烟与增加患肾细胞癌 (RCC) 的风险有关。有证据表明, 吸烟越多会引起越高危肾癌。

高血压是发展肾细胞癌的一个因素。

肥胖-体重过重是男性和女性肾癌的危险因素。

其他风险因素

肾获得性囊性病变–肾获得性囊性病变透析患者发生肾细胞癌的风险估计是一般人群的30倍。

止痛药–长期服用止痛剂组合物, 特别是含有非那西丁和阿司匹林的化合物, 会导致慢性肾衰竭。这些患者患肾盂肿瘤和尿路上皮肿瘤的风险增加。

遗传因素-在接受过一次肾癌治疗的患者中,发生第二次异时性肾细胞癌的风险增加。这种风险的增加和第一例肾癌发病的年龄有关, 年龄越小表现越明显,这表明早期发病的肾癌有遗传因素。

化疗–在儿童期使用化疗治疗恶性肿瘤、自身免疫性疾病或骨髓移植的调节, 与随后的移位肾癌的发展有关。

慢性丙型肝炎感染-在校正了年龄、种族、性别和慢性肾病的存在后,丙型肝炎病毒的慢性感染与肾细胞癌的风险显著增加有关。

镰状细胞疾病-镰状细胞特征的患者有患肾髓质癌的危险。

肾结石–肾结石病史可能与肾细胞癌和上尿路移行细胞癌有关, 增加的风险似乎主要限于男性。

其他风险

糖尿病–在一些研究中,糖尿病病史与肾细胞癌(RCC)风险的适度增加有关,但在其他研究中没有。这可能是通过增加高血压发病率来调节的。

多囊肾病–肾癌发生在多囊肾疾病的背景下,它有许多不同的临床特征,尽管与一般人群相比,它的发生率似乎没有增加。肿瘤通常是双侧的(在一般人群中散发性肾细胞癌中为12% – 4%),多中心的(28% – 6%)和肉瘤样的(33% – 1% – 5%)。

酒精–酒精的摄入对男性和女性患肾细胞癌的风险都有保护作用