结直肠癌(CRC)的筛查可以识别癌前病变并检测无症状的早期恶性肿瘤。筛查已被证明可降低肠癌的死亡率。
风险因素分析
CRC或腺瘤性息肉病史
遗传综合征诱发 (即遗传性非息肉病性大肠癌 [HNPCC], 家族性腺瘤性息肉病 [FAP])
有一个嫡亲的家族人员在60岁以下患癌
有两个嫡亲的家族人员患癌
长期 (8 至10年) 炎症性肠病
其他临床情况, 如个人病史中曾因儿童癌症需要接受腹部放射治疗
建议
该准则建议对50岁以上的平均风险患者进行筛查。他们建议持续进行筛查, 直到病人预期寿命少于10年。 对于大多数患者来说, 最迟在75岁或85岁时停止筛查是合理的。对于从未接受过结直肠癌筛查的成年人，建议进行一次结肠镜检查。
其他筛选选项
根据美国预防服务专责小组(USPSTF)的指导方针, 支持患者选择以下选项进行筛选:
每10年对初次结肠镜检查呈阴性的患者进行一次结肠镜检查
每5年进行一次电脑断层结肠镜检查(CTC)
多靶向粪便 dna (适合 dna, Cologuard, 每3年收集一次粪便样本)
粪便隐血 (gFOBT) 使用敏感测试 (如, Hemoccult SENSA)，每年对三个样本进行检测
每5年单独使用乙状结肠镜一次 (如果患者不能同时使用以粪便为基础的检查方法)。
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